Биологични свойства
Легионелите са пръчковидни бактерии. Благодарение на своите бичури те са в състояние да се движат самостоятелно. Легионелите са грам-отрицателни бактерии.
Легионелите се нуждаят от определени условия на живот, за да могат да се размножават. Това са:
- топла вода (прясна или солена вода)
- температурен диапазон между около 25 ° C и 50 ° C - отгоре и отдолу те не са жизнеспособни
- редовна смяна на вода (прясна вода)
- възможно най-малко движение на водата (престой на едно място)
Тези условия винаги се дават навсякъде, където се произвежда топла вода. Но съществува и риск в контейнерите за климатични системи, в баните и душовете и охладителните кули.
Съществува и известен риск при водопроводите с малко изтегляне. Легионелата може да оцелее добре и в така наречените биофилми, лигави отлагания на различни видове бактерии по стената на водопроводните тръби.
Опасни видове
По-голямата част от 48-те вида легионела са безвредни за хората. Само Legionella pneumophilia е отговорна за инфекциите. L.pneumophilia обаче е най-често срещаният вид, който представлява почти 90% от всички легионели в нашата среда.
Причинени заболявания
Основното заболяване, причинено от легионела, е легионелозата или легионерската болест.
Винаги се причинява при вдишване на легионела. Това се случва навсякъде, където по-рано стояща вода, съдържаща легионела, се атомизира:
- под душа
- чрез пръскачки
- от климатици
- чрез овлажнители
- през водовъртежи
- през басейни за мъгла
Ако легионелата попадне в по-дълбоките белодробни области, това може да причини тежка бактериална пневмония (пневмония). Тази пневмония също може да бъде фатална.
Легионелите са сред най-честите причини за пневмония с до 10%.
Рискови групи за легионери
Хората с непокътната имунна система и непокътната белодробна функция обикновено са само с нисък риск. Тук рядко се появява инфекция, дори при съществуващите легионели.
Хората със слаба имунна система, пушачи и хора с бъбречна недостатъчност (бъбречна слабост) са особено податливи на инфекции. Освен това хората, които вече имат увреждане на сърцето или белите дробове.
Най-честите инфекции, които са се случили до момента, засягат мъжете на средна възраст. Те се разболяват около два до три пъти по-често от жените. По принцип обаче легионелозата може да се появи на всяка възраст и пол, ако условията са съответно неблагоприятни.
Болестта на легионерите получи името си заради първата си поява на конгрес на ветераните в САЩ през 1976 г. Там загинаха 29 мъже от 180 заразени.
Като цяло може да се предположи, че инфекциите при хора без увреждания имат смъртност около 15 процента - при хора с предишни заболявания на сърцето, белите дробове или бъбреците обаче рискът от смъртност е почти 70 процента.
Понтиакова треска
Понтиакова треска също се причинява от легионела, но е по-малко драматична и без пневмония. Болестта е подобна на грипа и никога не е била фатална.
Възпаление извън белите дробове
В няколко случая са наблюдавани възпаление на перикарда (ендокардит), възпаление на бъбречното легенче (пиелонефрит) и инфекции на рани, причинени от Legionella. Въпреки че някои от тях приемат труден курс, те все още са лесни за лечение.
Лечение на инфекции с легионела
Предлагат се антибиотици за лечение на легионери. Еритромицинът е един от антибиотиците от първи избор, има и някои продукти с широк спектър на избор, които също са много ефективни при лечението на легионери.
Изискване за докладване
Всяка открита болест на легионела трябва да бъде докладвана на лабораторията, поставила диагнозата. Броят на случаите непрекъснато нараства; за 2013 г. са докладвани 917 случая. През предходната година беше с една трета по-малко.
Задължение за проверка
Съгласно Наредбата за питейната вода, всеки основен оператор на системи за отопление на вода трябва да има ежегодна проверка за легионела, ако водата се пуска в търговски или обществени зони и е замъглена.
Това освен всичко друго засяга и детските градини и училищата. От края на 2011 г. управителите на имоти, собствениците на жилищни сгради и жилищни асоциации също трябва да проведат разследвания. Тук изпитният интервал е три години.
От определено количество легионела са необходими и изисквани от закона допълнителни изследвания, анализи на опасности и отстраняване.
Защита срещу легионела
Възможни са различни мерки за унищожаване на всякакви култури легионела, които могат да присъстват в контейнери за вода.
Ако питейната вода се съхранява на хладно място - под 25 ° C - легионела не може да се размножава и бавно да умре.
Друга възможност може да бъде редовното нагряване на водата. Това се прави например чрез така наречените "вериги на легионела". Проблемът обаче е, че когато водата е много твърда, при нагряване се утаява много вар.
Мерките за дезинфекция, ултрафилтрация, но също така и използването на хипохлорни киселини са незабавни мерки, които имат смисъл само в случай на съответно високо ниво на заразяване.
съвети и трикове
В много южни страни няма защитни разпоредби срещу легионела, както в Германия. Освен това често има структурни дефекти и температура, която обикновено е много полезна за легионелата. Така че тук винаги се изисква предпазливост.